连日来，扬州遭遇多轮寒潮侵袭，气温“断崖式”下跌。低温天气带来的“冷加压效应”，让心脑血管疾病进入高发期。3日，记者从扬州大学附属医院等多家医院心内科获悉，近期急诊量较平日激增30%以上，急性心梗患者明显增多，其中不乏27岁的年轻患者和30至60岁的青壮年群体。医学数据显示，气温每降低1℃，心肌梗死的风险就会增加2.2%，冬季心梗发病率比夏季高出近50%，已成为心梗救治的“生死考验期”，而气温骤降后的28天内，心梗风险更是达到峰值。

寒潮成心梗“催化剂”

年轻群体亦非例外

为何寒冷天气易诱发心梗?扬州大学附属医院心内科副主任医师刘广彬解释，低温会刺激交感神经兴奋，导致全身血管收缩、血压骤升，冬季高血压患者的收缩压平均会比夏季升高7mmHg，舒张压升高3mmHg。同时人体出汗减少、活动量下降，血液黏稠度增加，血小板聚集性增强，极易形成血栓堵塞冠脉。加上冬季市民偏爱火锅、烧烤等高盐高脂饮食，搭配酒精刺激，再叠加吸烟、熬夜、缺乏运动等不良生活习惯，多重危险因素让心脏负担陡增，成为心梗发作的“导火索”。

“近期扬大附院接诊的患者中，超八成有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟或肥胖史。”刘广彬医师提醒，这类人群更需警惕。

识别心梗“隐形警报”

七成患者早有预警

相较于典型的胸骨后压榨样疼痛，更多患者的发病信号十分隐蔽，容易被误判延误。刘广彬提醒，70%以上心梗患者发病前数周已有预警，需警惕三类“非典型信号”：一是部位“跑偏”的疼痛，如无诱因的牙痛、下颌痛，服用止痛药无效且活动后加重；单侧肩背放射性酸痛或左臂内侧灼痛感，按摩后无缓解；上腹部胀痛伴恶心呕吐，易被当作“胃病”。二是看似无关的全身症状，包括莫名极度疲劳、安静时呼吸困难、夜间憋醒需坐起喘气、无诱因全身冷汗、频繁心悸等，部分患者还会出现活动后胸闷气短的表现。三是特定人群的“沉默信号”，糖尿病患者因神经受损可能仅表现为乏力、恶心，老年人可能出现意识模糊、行为异常，女性则更易出现消化道不适和极度疲劳，这些症状都可能是心梗的“隐形警报”。刘广彬强调，这些隐蔽症状并非心梗独有，还可能与主动脉夹层、肺栓塞等危重症相关，需格外谨慎鉴别。

【预防心梗可以这样做】

1.保暖防护要做足“温度缓冲”

采用“三层穿衣法”，内层吸湿速干、中层抓绒保暖、外层防风防水，重点保护胸腹部、头颈部和手脚——胸口是心脏所在区域，受凉后易诱发血管痉挛，外出务必戴好帽子围巾，穿厚底防滑保暖鞋。室内温度保持18℃至22℃，可通过加湿器调节湿度，出入门在缓冲区域停留2至3分钟，避免温差骤变刺激血管。

2.生活方式要遵循“温润科学”

饮食遵循“三多三控”，多吃温热性食物、深海鱼类及富含膳食纤维的蔬果，控制高盐(每日不超过5克)、高脂、高糖摄入，避免暴饮暴食和过量饮酒，阳虚体质者可适量食用羊肉、牛肉等温补食材，阴虚体质者宜选黑芝麻、黑豆等滋补肾阴的食物，切勿盲目进补。每天保证1500—2000毫升温水摄入，降低血液黏稠度。运动选在上午10点至下午3点的温暖时段，以太极拳、室内行走等温和运动为主，强度控制在“能说话不喘”，避免清晨低温时段外出锻炼，运动前后需热身放松。

3.日常管理要做到“精细规范”

高血压、糖尿病、高血脂患者需早晚监测相关指标，血压波动超过20mmHg应及时就医调整用药，切勿擅自停药减药。起床遵循“三个1分钟”原则：静卧1分钟、静坐1分钟、双腿下垂1分钟后再站起，防止血压骤升。保持每晚7至8小时睡眠，晚上10点前入睡，中午可午睡30分钟滋养心神，避免熬夜和情绪激动，减少心脏负担。刘广彬特别提醒，有高血压等基础疾病的人群，若出现黑蒙、突发头晕，除立即坐下或躺下外，还需监测当时血压，定期体检需同步关注心率与血压状况。

4.急救处置要牢记“黄金法则”

若出现疑似心梗症状，无论轻重都应立即停止活动，坐下或平躺休息，保持呼吸通畅，有条件者可吸氧，同时第一时间拨打120急救电话，切勿自行驾车就医或硬扛观望。有基础病史的人群需随身携带硝酸甘油，心绞痛发作时舌下含服，家属也应掌握基本急救知识。

刘广彬医生强调，心梗已不再是“老年病”，近年来青壮年发病呈上升趋势，长期熬夜、作息紊乱、压力过大、吸烟酗酒都是重要诱因。他建议，高危人群每年至少做一次心电图、血脂、血糖检查，有胸闷、气短等症状时需加做冠脉CT或造影，做好日常防护、警惕隐蔽信号、规范管理基础病，才能为心脏筑牢“冬季防线”。