吞下鱼刺风险究竟有多大?近日，江都的王师傅因为误吞下的鱼刺刺破食管和主动脉，命悬一线，经江都人民医院多科联合救治，目前患者已脱离生命危险。

突然呕血始作俑者是鱼刺

不久前，57岁的王师傅因左下腹隐痛、多次解黑色柏油样大便被送到江都人民医院急诊，来院后又口吐鲜血，血压下降，进入EICU(急诊重症监护室)救治。次日胃镜检查在他的食道处发现有一个细小的伤口，判断为鱼刺。取出后伤口未愈合，经治疗症状好转，生命体征基本正常。

几天后，王师傅突然大量呕血并出现失血性休克，陷入昏迷，生命垂危。“根据患者病情及相关检验结果判断，他失血可能有1000ml。”江都人民医院急诊科主任方新友介绍。为查明出血原因有效止血、挽救患者生命，急诊科、介入与血管外科、消化内科、胸外科等近10名医师迅速“集结”会诊。结合患者增强CT结果，考虑为始作俑者鱼刺穿透食管刺伤主动脉，因此形成了食管主动脉瘘。

主动脉被刺伤 介入手术救命

方新友介绍，食管主动脉瘘是一种罕见且高危的急症，未经手术治疗的死亡率约100%，十分凶险。有两种手术方式供选择，一种是通过开胸，置换人工主动脉血管，另一种则是通过介入的方式行胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术，从血管内部把出血点“堵”上。

该患者存在感染并伴失血性休克，若采取开放手术治疗，风险极大。经与家属充分沟通后，介入与血管外科主任郝国强博士团队决定为患者开展介入手术。手术中，通过造影检查，明确诊断为食管主动脉瘘。整个手术历时约1小时，顺利完成。术后患者安返EICU，在医护人员的倾心救治下，目前患者病情平稳，已成功脱机拔管，转危为安。

误吞鱼刺风险高 及时就医是关键

为何这根鱼刺如此“凶险”?据了解，这根鱼刺曾在患者体内滞留长达7天，损伤了食管壁和主动脉血管。

方新友提醒，当发现鱼刺卡喉时，一定不要用馒头、饭团等强行吞咽，也不要尝试“喝醋”等民间的土方法。如果轻咳不能将鱼刺咳出，需要第一时间到医院就医。及时就医不仅能避免异物滞留造成的感染、穿孔等风险，更能有效守护生命安全。